[한스경제=홍성익 기자] 이른바 ‘빅(Big)5병원’으로 불리는 대형병원의 연간 진료비가 처음으로 4조원을 넘는 등 대형병원 쏠림 현상이 여전한 것으로 나타났다.

특히, ‘빅5병원’을 제외한 나머지 상급종합병원의 진료비도 해마다 증가한 것으로 나타나 대형병원 쏠림현상이 가속화되고 있는 모양새다.

국회 보건복지위원회 김승희 의원(자유한국당)이 21일 국민건강보험공단으로부터 제출받은 ‘2013-2017 건강보험 의료기관 종별 진료비 점유율 현황' 자료에 따르면 지난해 빅5병원의 진료비는 전년(2016년)보다 3924억 원 증가한 4조868억 원을 기록했다.

◇ 5개 대형병원 총 진료비 5.8% 차지

‘빅5병원’은 △서울대병원 △연세대세브란스병원 △삼성서울병원 △서울아산병원 △가톨릭대 서울성모병원이 꼽힌다.

이들 5개 병원의 연간 진료비는 2013년 2조7455억 원을 기록한 이후 2014년 2조9690억 원, 2015년 3조2218억 원, 2016년 3조6944억 원 등으로 최근 5년간 한 해도 빠지지 않고 가파른 성장세를 이어왔다.

진료실 인원(환자) 역시 2013년 202만2000명을 기록한 이후 매년 증가해 지난해에는 228만7000명에 달했다.

진료비 규모가 이처럼 해마다 큰 폭으로 상승하면서 전체 진료비 대비 빅5병원 진료비 점유율도 2013년 5.4%에서 2017년 5.8%로 상승했다.

빅5병원의 약진에 힘입어 상급종합병원의 연간 진료비 규모는 2013년 8조192억 원에서 2017년 12조657억 원으로 커졌다.

◇ 위축되는 종합병원·병원·의원

같은 기간 동안 종합병원 이상 의료기관의 진료비 점유율 역시 2013년 30.8%(15조7249억 원), 2014년 31.0%(17조121억 원), 2015년 31.6%(18조5950억 원), 2016년 32.4%(21조1752억 원), 지난해 33.1%(23억3192억 원) 등으로 지속적으로 증가했다.

상급종합병원을 포함한 종합병원 이상 의료기관의 진료비 점유율이 증가했다는 것은 병·의원의 점유율이 하락했음을 의미한다.

종합병원 역시 사정이 다르지 않다. 최근 5년간 종합병원 이상(상급종합병원 포함) 의료기관의 진료비 중 종합병원 진료비 점유율은 2013년 49.0%(7조7057억 원), 2014년 49.4%(8조 4116억 원), 2015년 48.8%(9조731억 원), 2016년 48.5%(10조2762억 원), 2017년 48.5%(11조3535억 원)로 하향추세를 보이고 있다.

이에 대해 김승희 의원은 “정부가 의료전달체계를 개선하겠다고 했지만 빅5병원 진료비 집중이 심화되고 있다”며, “문재인 케어, 선택진료 폐지, 상급병실료 급여화 등으로 올해부터 대형병원 쏠림현상은 더 심해질 것”이라고 지적했다.

대형병원의 진료비 쏠림현상을 그대로 둔다면 동네병원은 문을 닫고, 1차 의료전달체계가 붕괴될 수도 있는 만큼 합리적인 대책 마련을 서둘러야 한다는 뜻으로 해석된다.

홍성익 기자 hongsi@sporbiz.co.kr